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什么是雷诺氏症候群

2019-01-12 文章来源:西安华仁医院

导语

雷诺氏症候群可分原发性和续发性,原发性大多找不出相关病因,但主要原因式由于个体血管神经功能紊乱而导致两侧对称性肢端小动脉发生阵发性痉挛的病症。
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  什么是雷诺氏症候群?有人人经常到了冬天或夏天在冷气房中,也会手脚冰冷,甚至觉得自己的指尖都有点冰冰麻麻的,指甲底部呈现苍白色,不过只要温度回暖,症状就解除,不过冬天寒流来袭,可能让自己的手指脚指都冻僵,呈现红色、甚至紫色....末稍酸酸痛痛麻麻的,严重还会有水肿、疼痛、甚至溃疡出现....,这种情形由以20~40岁之间的年轻女性而言,特别容易发生。
 
  很多人会出现这种现象,大多认为可能是体质虚弱,或有贫血现象引起.....其实这种临床症状就称为雷诺氏症候群,一般身处亚热带地区,如南方地区,由于气温寒冷的时间不会太长,患者出现雷诺氏症候群都会因为气温回升、症状缓解而被忽略。
 
  在临床学说,罹患者在寒冷解除后,肤色会经由苍白、紫绀而转为潮红,其间约在15~30分钟。少数罹患者在发作时仅出现肤冰冷及苍白。再者,雷诺氏症候群发作时呈现对称性,两侧小指或无名指常最先出现症状,其次则为食指或中指;由于拇指有较丰富的血液供应,较少发生雷诺氏症候群。雷诺氏症候群也可见于脚趾,少数偶发于耳廓及鼻尖。慢性雷诺氏症候群会导致指趾端营养性障碍,而衍生指甲脆裂、指甲与甲床分离、皮肤光滑萎缩甚至硬化、皱纹消失,严重者甚至导致指端溃疡或坏疽的合并症。
 
  事实上,雷诺氏症候群的真正病因尚未完全明了,其可能与遗传、内分泌、神经功能失调有关,但很明确的是其与寒冷、情绪或精神紧张有关,有时亦可由某些感染症甚至单纯疲劳所诱发,在女性罹患者中或许会在月经期中发作,但在怀孕期中症状反而得以减轻。
 
  罹患者常在寒冷气候中或情绪激动后,突然出现指端皮肤转为苍白,甚至发紫,由指端开始并扩展至全部手指以及手掌;此外,罹患者尚伴随着病灶局部感觉异常如麻木感、针刺感甚至感觉减退;有时症状在持续几分钟后,皮肤随即逐渐转为潮红、温感上升,并伴随热胀痛感,最后肤色逐渐恢复正常。有时罹患者在摄取热饮或喝酒后,由于促进肢体末梢循环而使发作缓解。
 
  雷诺氏症候群可分原发性和续发性,原发性大多找不出相关病因,但主要原因式由于个体血管神经功能紊乱而导致两侧对称性肢端小动脉发生阵发性痉挛的病症,其肢端动脉痉挛主要是由于寒冷刺激或情绪激动所引起的,发作时肢端肤色呈现间歇性苍白、紫绀以及潮红的表征;一般以上肢较为严重,偶而亦可发生于下肢。续发性则多由于自体免疫性疾病、肝炎、心肺疾病等引发,原发性雷诺氏症候群的存在率可高达约3%左右,不过多半不被重视,患者可能因为末稍长期血液循环差、造成水肿、缺氧及组织坏死,不过这些严重的临床症状,多半出现在四季分明地区的冬天,如西安等北方城市。
 
  原发性的雷诺氏症被发现与体质及压力有关系,尤其是情绪,情绪紧张、压力大,造成血管收缩,可能引发较严重的雷诺氏症候群,雷诺氏症候群和贫血的关系不大,中医一些促进血液循环的药方,如桂枝、老姜等,可能对临床症状有帮助,不过需要在中医师的诊断及处方才能达到安全有效的改善结果,原发性雷诺氏症,严格说起来并不是一种病,只是一个临床现象,透过这样的临床现象,正暗示着患者需要特别的保养,除非在特别保养后,症状仍然出现恶化,才需要处方药物的治疗。
 
  

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